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肾盂肾炎【康复病例四】   来源:世界肾病网      责任编辑:肾病网      日期:2013-01-22      点击量:

  案例4.邓xx,女,34岁,扬州人,初诊日期:2001年3月6日。

  患者因肾盂肾炎反复发作已10年余,反复使用抗生素。现中段尿培养已转阴,尿常规示:蛋白30mg/%,红细胞0~2/HP,白细胞0~3/HP。诉尿频,量多,每日尿量达4000~5000ml,口干渴,多饮,腰酸,夜尿量多,睡眠欠佳。查尿蛋白电泳示:小管性蛋白尿;24h尿蛋白定量为0.46g;肾功能示:血肌酐98μmol/L,尿素氮6.5mmol/L;血β2M4.1mg/L,尿β2M302μg/L;尿渗透压170mmol/L(kg.H2O)。舌质暗质干,苔白腻,脉细。根据病史及实验检查诊为慢性间质性肾炎,肾小管回收功能受损。用清化汤和古龙丹合剂以补肾固摄,益气养阴为主,嘱予一疗程药量服用,

  服药后复诊,症状明显好转,体力增强,尿量减少,口干减轻,苔腻渐化,尿渗透压340mmol/L (kg.H2O),效不更方,继用上方三个疗程。

  2月后随访,病情改善,尿量改善,尿量明显下降,现24h尿量为2000ml左右,复查尿渗透压650mmol/L(kg.H2O),守上方巩固治疗四个疗程后而愈。

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