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慢性肾功能衰竭(尿毒症)【康复病例九】   来源:世界肾病网      责任编辑:肾病网      日期:2013-01-23      点击量:

  案例9.秦xx,女,55岁,抚顺人。初诊日期:2003年1月14日。

  患者患有高血压已10余年,未重视治疗。半年前因乏力、恶心呕吐就诊,查尿常规:蛋白+++;肾功能示:血肌酐850μmol/L,尿素氮33mmol/L;B超示双肾萎缩(右85mm×40mm,左85mm×38mm),在当地医院诊为慢性肾衰,予血透每周两次,已治疗2个月余。后由人介绍来京诊治。

  就诊时查血肌酐示974μmol/L,尿素氮36mmol/L,血红蛋白72g/L,尿蛋白+,血压180/100mmHg,每日尿量1200ml左右,苔白腻,脉弦。给予半疗程服药观察。并嘱服小苏打、促红素、降压药等常规对症治疗。

  服药半疗程后苔腻已化,症情好转。继续服用祛毒汤和古龙丹一疗程。

  服药后复查血肌酐637μmol/L,尿素氮21mmol/L,病情稳定好转,带药回当地继服,血透已改为每周一次。

  2003年6月21日又托人来京开药,在当地复查肾功能示:血肌酐369μmol/L,尿素氮16.2mmol/L,血糖5.9mmol/L,每日尿量为1500ml左右,血透已停。

  该患者前后总服药十疗程后。复查;肌酐125μmol/L,尿素氮6.2mmol/L。二氧化碳结合力23mm01/L,血红蛋白11.6g/L.嘱再坚持服用半年药物以巩固疗效。2005年10月来京复查;尿常规阴性,血肌酐115μmol/L,尿素氮6.2mmol/L.。

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