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慢性肾功能衰竭(尿毒症)【康复病例七】   来源:世界肾病网      责任编辑:肾病网      日期:2013-01-23      点击量:

  案例7.杨xx,男,53岁。绵阳人,初诊日期:2004年4月13 日。

  患者于1996年3月发现肾功能异常,血肌酐130μmol/L,尿24h蛋白定量在0.75~1.2g,右肾盂严重畸形。2003年10月,查肾功能示血肌酐170μmol/L,尿素氮13mmol/L,血尿酸488μmol/L;患者既往有高血压病史10余年,一直服用抗高血压药,血压控制在130/90mmHg。

  来诊时,患者一般状态可,无下肢浮肿,血压140/100mmHg,血肌酐239μmol/L,尿素氮19mmol/L,舌红苔根黄腻,脉滑。给予药物一疗程观察。

  并嘱配合降压、及别嘌醇等药常规口服。做肾ECT。

  一疗程后复诊;血肌酐176μmol/L,尿素氮9.9mmol/L.ECT双肾提示;肾功能中度受损,肾血流量为59mI/min,肾小球滤过率 66m1/min.调整方剂和药量嘱服三疗程观察。

  2004年9月20日来诊时,血肌酐100.9μmol/L,尿素氮6.18mmol/L;尿24h蛋白定量0.3g。嘱继续服药以巩固疗效。该患者共服药11疗程后做ECT提示;双肾功能正常,肾小球滤过率为102.4mI/min ,肾血流量120.4mI/min。 此病宣告治疗痊愈。

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