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慢性肾功能衰竭(尿毒症)【康复病例五】   来源:世界肾病网      责任编辑:肾病网      日期:2013-01-23      点击量:

  案例5.孙xx,女,75岁,北京人、初诊日期:2001年8月13日。

  患者于1998年11月发现尿频,尿急,当时查肾功能示:血肌酐355μmol/L,尿素氮19.9mmol/L,血尿酸390μmol/L;肾脏B超示;左肾84mm×40mm,右肾83mm×43.7mm。于外院就诊,给予尿毒清、开同等治疗,未见好转。该患者既往高血压病史30余年,常规口服心痛定1片/次,2次/日等。

  来我院时患者一般状态可,双下肢无浮肿,查肾功能:血肌酐388μmol/L,尿素氮21.9mmol/L,血尿酸434μmol/L;血常规示:血红蛋白86g/L,红细胞2.72×10¹²/L;血压140/90mmHg,舌根黄腻,脉弦。考虑该患者年事已高,对药物的吸收较慢故予药物治疗一疗程药量当一个着疗程服用观察。

  并嘱络活喜等药常规口服。

  2001年10月10日来诊时,查肾功能:血肌酐210μmol/L,尿素氮13.9mmol/L,血尿酸372μmol/L;血压120/60mmHg。嘱继续服药二疗程,观察病情发展。

  2002年1月20日复检;血肌酐145μmol/L,尿素氮7.9mmol/L,血尿酸385μmol/L;血压130/75mmHg,一般无明显症状,二便正常,嘱仍继服三疗程以巩固效果。该患者先后共服12疗程药后停服。2010年9月27日家属电话述;该患者前几天去世,死因是心衰。

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