狼疮性肾炎 【康复病例一】
来源:世界肾病网 责任编辑:肾病网 日期:2013-01-23 点击量:
张XX,女, 16岁。天津人,出诊日期:1989年4月7日。
患者1988年6月于无明显诱因下出现颜面、手足红色斑疹,在某医院就诊,诊断为SLE。予强的松4片,口服,效不显遂加量至6片仍不效,遂前往外院就诊。查尿蛋白定量为2.8g,诊为LN。予强的松10片,期间曾予CTX0.6g冲击2次,面部,手足部皮损依旧,复查24h尿蛋白定量为2.97g,后慕名前来我院就诊。初见时患者颜面,手足均有狼疮皮损,咽痛,尿烧热,满月脸激素面容,舌红根白腻,脉细数。考虑到该患者对激素不敏感故采用古龙丹加赤龙丹合剂联合应用以清热解毒,凉血止血活络为主。给予30日量服用。
二诊,服一个疗程后上述诸症好转,查24小时尿蛋白定量1.7克,二便正常,舌质红,脉细数,仍调整药方继续服三个月。1989年9月12日来复诊,患者满月面消退一大半,精神佳,手足皮损已好,二便正常,淡白苔,脉沉细。查24小时尿蛋白定量0.43克,补体C3、C4 正常,FRA阴性,IGA降止正常。宗上方继续服用三个月以巩固疗效。1990年月3月份复诊各项指标正常。开小方2个月以巩固。