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硬化性肾炎(IGA肾病) 【康复病例】   来源:世界肾病网      责任编辑:肾病网      日期:2013-01-23      点击量:

 

  杨某,女,31岁。浙江杭州人,初诊日期1993年9月10日。

  患者自述13岁开始时不时头痛,一年前因生气头痛加重,血压160/100mmHg.入住杭州市中医院,诊断为IGA肾病,尿蛋白++,红细胞O-5/HP,24小时尿蛋白定量6.6g .肾活检示;硬化性肾炎,随后给予强的松6片/日,口服降压药洛丁新,洛活喜,中药等药物治疗病情好转。一个月前又因生气感到胸闷,烦躁失眼,晨起发现眼睑浮肿,下肢无力。腰痛酸胀,尿黄。服中药效果不好。

  来诊面见,面浮肿,头晕、精神萎靡,说话低微,乏力、下肢轻度浮肿,怕冷,腰酸痛,四肢冰凉,查尿常规+++,红细胞0-4HP,肾功能检查,血肌酐198μmo1/L,尿素氮17.4 mmol/L,同位素肾图提示;双肾功能中度受损,肾血流量下降,

  24小时尿蛋白定量7.2g .苔淡白,脉细弦。给予以温肾健脾,通浊活络疏肝。

  古龙合剂加祛毒汤治疗40天后查;血肌酐132μmo1/L,尿素氮12.3 mmol/L,尿蛋白++,血压130/80mmHg .随后调整方剂连服五个月后血肌酐、尿素氮正常,24小时尿蛋白定量0.18,同位素肾图提示双肾功能正常,肾血流量正常。嘱托在巩固3个月。1997年随访,至今未在反复。病痊愈。

  专家点评价 ;IgA肾病症状少,辨症难度大,病理复杂,西医目前治疗无特效疗法。主要以消炎止血为主,要想把IGA肾炎治好,就得从免疫复合物入手,用药物抑制和清除免疫复合物是最重要的一环,修复损伤的肾小球才能彻底治好IGA肾病。如何有针对性的治好你的IgA肾病与我们的在线专家交流,你会了解更多的有关IGA肾病方面的治疗方案。

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